得了糖尿病,既不影响吃喝,也不影响活动,很多人甚至连症状都没有,我们为什么还要控制血糖?
答案是:并发症。
人和动物最大的区别,在于经验的传承。
动物也会生病,但是在早期没有症状的时候,疾病相当于不存在。
动物是活在当下的。
依据过去的经验,我们可以准确预测未来一定会发生的事情。
不控制血糖,未来一定会出现并发症。
并发症什么时候来,谁也不知道。但是我们有经验的传承:一些隐秘的信号,会预示它的来临。
糖尿病的危害之大,在于它可以引起全身几乎各个器官的病变。并发症越早发现,治疗效果越好,花费越少,可谓事半功倍,反之则事倍功半。
我总结了糖尿病6大并发症的早期预警信号,建议糖友们收藏起来,经常看一看,以便当信号出现的时候,能及时引起大家的警惕。
1
糖尿病心脑血管疾病
糖尿病心脑血管并发症主要包括三种:冠心病、高血压、脑卒中(脑出血、脑梗塞)。
预警信号
1)经常头晕、头痛
头晕主要表现为昏昏沉沉、头重脚轻的感觉,是脑供血不足的表现。
如果是天旋地转的感觉,要排除其他原因引起,比如耳石症、美尼尔病等。
2)体位突然变动时头晕或者晕厥
比如起床过快、蹲下站起过快时出现头晕,有些甚至出现晕倒。这是由体位性低血压的表现,与糖尿病自主神经疾病有关。
3)休息时常感心跳加快,运动后常感到呼吸困难
前者是心脏自主神经疾病的表现,后者有警惕心肌缺血。
4)自发性胸痛
表现为胸部偶感疼痛,但疼痛的感觉并不明显,一般不会出现“刀割样”、“压榨样”疼痛。
5)智力下降、记忆力差、反应迟钝
这是脑萎缩的表现,与长期脑供血不足有关。
2
糖尿病肾病
主要表现为肾病综合症,晚期会发展为尿毒症。
预警信号
1)水肿
主要表现为双侧眼睑、双下肢水肿。
早期以眼睑水肿为主。心衰也会引起双下肢水肿,但是表现为早上轻,晚上重,肾病性水肿正好相反 :早上重,晚上轻。
2)腰部经常酸痛
肾病引起的腰痛与腰肌劳损引起的腰痛不同,后者有明显的压痛点,热敷、按摩后能明显缓解,前者则不能。
3)小便异常
表现为尿无力、尿潴留、尿频、尿急、尿不尽、泡沫尿,化验检查可以发现蛋白尿。
3
糖尿病眼病
主要表现为糖尿病视网膜病变。其它的眼病也会出现,比如泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性等。
预警信号
1)视力下降、视物模糊
以夜间视力下降最为明显。
2)视物变形、视力减退
3)视野缺损
4)眼前出现黑点或有飞蚊症出现
5)上睑下垂、眼球运动障碍
4
糖尿病周围神经疾病
周围神经指大脑和脊髓以外的神经。包括内脏神经和躯体神经。
预警信号
1)胃肠道反应
表现为吞咽费力、频繁打嗝、腹胀、消化不良、便秘及腹泻。
2)感觉异常
表现为手脚麻木、蚁行感、针刺感、灼热感、发冷感、踩棉花感等。
3)感觉减退
表现为双手双脚手套、袜套样感觉,对冷、热、痛觉的感觉减退等。
4)异常出汗
表现为出汗减少或无汗,动辄大汗,或者半身出汗等。因出汗减少,有些患者出现手足干燥开裂。
5)性功能障碍
男性出现阳痿、勃起功能异常;女性出现性交疼痛,性功能下降等。
5
下肢血管病变
主要是下肢血管动脉硬化导致下肢血管狭窄、闭塞,出现下肢缺血症状。
预警信号
1)感觉异常、下肢发冷
2)下肢肌肉酸麻
3)间歇性跛行
主要表现为:走一段路后出现腿痛,休息一会儿就减轻,继续走一段路再次出现腿痛。
早期如果走的距离短,症状可能不明显,容易被忽视。走得越快、越远,症状越明显。
4)静息痛
如果间歇性跛行没引起重视,病情逐渐加重,就会发展为静止状态时下肢也会出现疼痛,被称为“静息痛”。
静息痛夜间睡眠时发作比较多,主要是因为下肢血管狭窄、缺血引起。疼痛发作的时候,双腿下垂可以减轻。
自测方法
身体平躺,靠近床边,露出膝盖以下。
一只腿抬高70°~80°,保持1分钟左右。
缓缓将腿放下,自然下垂在床沿。
观察腿部皮肤颜色变化。
如果在抬高过程中,腿脚呈现苍白或者蜡白色;并且在垂下腿后,45秒内都未能恢复正常血色,且颜色不均匀,呈现斑块状,说明动脉供血出现障碍,血管出现了狭窄或堵塞。
6
糖尿病足
糖尿病足为患者下肢动脉血管闭塞和神经疾病双重因素所致,严重者需要截肢。
预警信号
1) 皮肤异常
足部皮肤瘙痒,足趾末端皮温降低,出现水肿,并有色素沉着现象出现。
2)足背动脉搏动减弱或消失,深反射减弱
3)感觉异常
足趾末端刺痛、麻木伴感觉迟钝或丧失;
4)外形异常
足部肌肉萎缩,会使足部发生变形,出现如爪形趾、 锤状趾、拇外翻、趾骨下陷、弓形足等。
拇外翻畸形
预防方法
1)及时找专科医师修剪胼胝,冬天注意足部涂润肤霜,防皲裂。
2)避免久站,尽量减少足部受压。
4)使用专业的拇外翻定制鞋垫,缓解局部受压和疼痛。
5)拇外翻程度较轻的朋友,可以经常按摩脚趾、向内侧扳拇趾,延缓拇外翻加重。
也可以晚上睡觉时在拇指和第2趾中间夹棉垫帮助矫正。
6)使用专门的“拇外翻矫形器”,矫正外翻畸形。
拇外翻矫形器
7)严重的拇外翻畸形,如果疼痛严重、经常发炎,在血糖控制良好前提下,也可以根据身体情况考虑手术治疗。